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Diagnóstico de fibrilación auricular

Palpitaciones, pánico, mareos, dificultad para respirar ... Crees que muchas personas han vivido esta situación, pero no sabes lo que está pasando. Una vez que haya una ligera mejora, no será una preocupación para la mayoría de ellos. De hecho, todos deberíamos estar atentos a los síntomas anteriores, puede ser fibrilación auricular!

La FA es un peligro grave para la salud humana, que afecta la calidad de vida en casos leves y puede causar discapacidad y muerte en casos graves. ¿Cuáles son las consecuencias de la fibrilación auricular? ¿Y cuál es el tratamiento más común para la fibrilación auricular? Tengamos una comprensión simple.

¿Cuáles son las consecuencias de la fibrilación auricular?

Como dice el refrán, trabajar juntos es bueno. Cuando los latidos del corazón no están al unísono, el sistema cardiovascular naturalmente no funciona bien. Afecta al cuerpo de dos formas principales.

1. Suministro de sangre inadecuado

El corazón actúa como una bomba, bombeando constantemente la sangre venosa y luego bombeando la sangre arterial para mantener el suministro de sangre que necesita el cuerpo. Sin embargo, si bombea muy rápido, solo puede bombear un poco a la vez, por lo que la cantidad de sangre que se puede bombear es muy pequeña. Los pacientes pueden experimentar pánico y malestar precordial y, a veces, incluso desmayos, debido a la falta de suministro de sangre.

2. Mayor riesgo de trombos (coágulos de sangre)

Coágulos de sangre causados ​​por AFib

En personas normales, la sangre fluye silenciosamente como un chorro, pero en pacientes con fibrilación auricular, no es tan tranquila. Cuando la sangre fluye a través de una aurícula con fibrilación irregular, puede formar fácilmente remolinos, lo que aumenta enormemente el riesgo de trombosis. La trombosis es como los sedimentos de un pequeño arroyo que se fusiona en grandes piedras, que fluirán a todas las partes del cuerpo con la circulación sanguínea y bloquearán los vasos sanguíneos en las partes correspondientes.


Si el coágulo de sangre fluye hacia los vasos sanguíneos del cerebro, puede provocar una embolia cerebral y un infarto cerebral (es decir, accidente cerebrovascular isquémico). Si el coágulo de sangre "corre" hacia las piernas, puede bloquear los vasos sanguíneos de las piernas, lo que puede causar necrosis isquémica en casos graves.

TRATAMIENTOS PARA LA FA

1. Farmacoterapia (farmacoterapia)

terapia con medicamentos para AFib

No existen medicamentos que puedan erradicar la fibrilación auricular. Los medicamentos pueden reducir o aliviar los episodios de fibrilación auricular y mantener a algunos pacientes libres de episodios durante un período de tiempo significativo, pero el origen focal de la FA permanece y seguirá estando presente. Por lo tanto, el objetivo principal de la terapia con medicamentos es "estabilizar" el estado.

Los medicamentos incluyen:

  • Fármacos antiarrítmicos: como propafenona, ibutilida, amiodarona, etc.
  • Medicamentos para mantener el ritmo sinusal: amiodarona, ibutilida, dronedarona, sotalol, etc.
  • Medicamentos para el control del ritmo: metoprolol, amiodarona, digoxina, diltiazem, etc.
  • Fármacos relacionados con la terapia anterior: IECA, estatinas, antioxidantes, etc.

2. Terapia de anticoagulación

Anticoagulación para AFib

La incidencia de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular es de 3 a 5 veces mayor que en la población normal, ya sea fibrilación auricular paroxística o fibrilación auricular persistente. La anticoagulación es una forma eficaz de prevenir accidentes cerebrovasculares. También es un tratamiento constante durante todo el tratamiento de la fibrilación auricular. La anticoagulación se inicia de acuerdo con la puntuación CHADS2 del paciente (insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, edad ≥75 años, diabetes mellitus, accidente cerebrovascular). 


La anticoagulación debe ser supervisada por un especialista. Una anticoagulación excesiva puede provocar hemorragia, mientras que una anticoagulación insuficiente no tiene efecto preventivo.

3. Tratamientos no farmacológicos para la fibrilación auricular 

(1) Cardioversión eléctrica (conversión a ritmo sinusal)

Cardioversión eléctrica

Es un método para restaurar el ritmo sinusal mediante el uso de dos almohadillas de electrodos colocadas en la parte adecuada del tórax del paciente y distribuyendo una corriente eléctrica a través de un desfibrilador. 


La reanimación eléctrica está indicada para: fibrilación auricular de emergencia (como infarto de miocardio, frecuencia cardíaca extremadamente rápida, hipotensión, angina de pecho, insuficiencia cardíaca, etc.), fibrilación auricular con síntomas graves que son difíciles de tolerar para el paciente, fibrilación auricular que fue resucitó con éxito la última vez y ha vuelto a aparecer sin mantenimiento con medicación.


La cardioversión eléctrica no es una cura completa para la fibrilación auricular. La fibrilación auricular del paciente suele reaparecer y algunos pacientes deben seguir tomando fármacos antiarrítmicos para mantener el ritmo sinusal.

(2) Ablación por radiofrecuencia y ablación por catéter 

Ablación por radiofrecuencia y ablación por catéter

El tratamiento de ablación de la fibrilación auricular puede mejorar la calidad de vida. Es adecuado para la mayoría de los pacientes con fibrilación auricular y es menos invasivo y fácilmente aceptado por los pacientes. 


La ablación con catéter para la fibrilación auricular es una técnica que ha ganado popularidad en los últimos 20 años y es un método que puede erradicar las lesiones de la fibrilación auricular y lograr un tratamiento completo. 


La ablación por radiofrecuencia es factible en pacientes con fibrilación auricular persistente sintomática con o sin tratamiento farmacológico.

(3) Cirugía de laberinto quirúrgico  

Actualmente, se utiliza principalmente para pacientes con fibrilación auricular que necesitan cirugía cardíaca debido a otras enfermedades cardíacas. La cirugía es eficaz para la erradicación completa de la fibrilación auricular pero invasiva.

¿Haces ablación por radiofrecuencia o no? ¿Toma anticoagulantes? ¡Todas estas preguntas se pueden plantear a su médico de manera segura y audaz! Todo lo que puede hacer es prestar atención a su informe de ECG, cambiar sus malos hábitos y cooperar activamente con su tratamiento. Por cierto, Wellue's Registrador de ECG de 24 horas con análisis de IA puede ayudarlo a administrar sus datos de ECG más fácilmente gracias a su alta portabilidad, monitoreo de ECG ambulatorio inalámbrico y análisis de IA efectivo.

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información del autor

Alyssa

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